我院成功开展无痛支气管镜检查

支气管镜检查是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段之一，大多数医院在支气管镜检查时采用传统的麻醉方法，患者容易出现咳嗽、憋气、恶心等不适感。目前，我院在临床上已经开展了一种更加安全有效且痛苦少的支气管镜检查方法，即无痛支气管镜检查。

2018年4月初，经过呼吸科马志明主任医师的精心组织，在麻醉科温海明主任、孔德煜医师的大力协助，内窥镜室主任方琼主任医师、谢艺开护士长等人的密切配合协作下，我院成功开展了首例镇静状态下无痛支气管镜检查。

检查开始，在温海明主任的指导下，麻醉科孔德煜医师给予患者减少气管内分泌物及镇静、阵痛处理。随后，方琼主任医师开始给予患者行纤维支气管镜检查，术中逐步予病人声门、大气道、隆突利多卡因局部麻醉。术中患者保留了自主呼吸及咳嗽反射，心电监护仪提示患者心率平稳，血压波动幅度小，皮氧饱和度正常，检查过程中患者反应平稳。约15分钟，医师们顺利完成了该例无痛支气管镜检查及支气管粘膜活检。

相比传统的支气管镜检查治疗，无痛支气管镜检查治疗具有不少优点，患者可以在安静、舒适的状态下进行检查治疗，检查过程安全、用药方便、术后恢复迅速，对再次接受操作无恐惧感，尤其对于某些需反复进行支气管镜检查治疗的患者尤为适宜。因有麻醉师的保驾护航，患者在检查过程中无明显不良反应，医生可以更加仔细、清楚、专注地进行镜下操作，从而快捷准确地完成所需检查和治疗操作。

我院每年有超过8000多人次支气管镜检查治疗，对老年患者、有强烈心理恐惧患者等，无痛支气管镜检查有较大的临床应用价值。据麻醉科温海明主任介绍，随着我院无痛气管镜监护仪的临床运用及相关经验的积累，我院将会为更多有需要的患者开展麻醉状态下的无痛支气管镜检查。(呼吸科 周强)