肺癌诊治中的误区有哪些？

许多人谈癌色变，因为患者及家属对肺癌的诊断、治疗极其预后尚存在不少认识上的误区。

误区1  肺癌不需要全身治疗

癌的英文名称“cancer”的原意为“螃蟹”，形象地说明了其无限向外周扩散并极具侵略性的特点。肺癌大多数先发生在支气管上皮或肺泡上皮，肿瘤细胞不正常生长，无限增值，并可向四周甚至全身扩散。所以，肺癌是一种全身性疾病，需要全身系统治疗。

误区2  许多不吸烟的人也患肺癌，吸烟和肺癌无关

吸烟和肺癌明确相关，这是没有疑问的。吸烟量越大，年限越长、吸烟年龄开始越早，肺癌死亡率越高。吸烟者的肺癌发生率比不吸烟者高10-20倍，死亡率高10-30倍（被动吸烟者危险性增加50%）。具有危险因素的人出现无法解释的持续性或间断性痰中带血，持续2-3周治疗无效的刺激性咳嗽，要警惕肺癌的可能性，应及时到医院检查。

误区3  肺癌会遗传和传染

肺癌和遗传有相关性，有遗传倾向，但不是遗传性疾病。家族中有肺癌患者，本人又大量吸烟者，要提高警惕。肺癌与肺结核不同，痰中癌细胞失去特定的营养环境会变形坏死，因此不会传染。

误区4  相信广告、秘方、保健品

因为肺癌的诊断和治疗比较复杂，一定要到正规医院的肿瘤相关科室就诊，不要相信广告、秘方和特异功能之类的伪科学，也不要把希望寄托在昂贵的保健品上，要相信专业医生的建议，理智地接受科学治疗。

误区5  担心疾病恶化而急于治疗

很多患者被诊断肺癌后，往往担心疾病恶化，急于立即治疗。其实，肺癌的生长不像人们担心的那么快，检查的时间通常不会延误治疗。因为早、中、晚期肺癌的治疗方法差别很大，治疗前必须做全面检查，了解肿瘤的大小、部位、侵及范围、其他脏器的注意情况，才能选择最合适的治疗方式。临床上，患者在肿瘤切除术后又发现其他脏器已有转移的病例并不少见，给患者造成极大的身体和心理上的痛苦，并且可能缩短生存时间。

误区6  任何肿瘤都应接受外科手术

肺癌具有侵袭和转移的能力，可通过淋巴和血液途径向全身扩散。很多患者和家属盲目乐观地认为，只要肿瘤切除了就属于治愈了，耽误了后续治疗，结果因为复发转移缩短了患者的生存时间。真正的早期患者可通过手术治愈，但晚期患者已失去手术机会，勉强手术，结果适得其反，导致生活质量急剧下降，造成不可挽回的后果。对局部晚期的肿瘤虽然可以进行手术，但也需要术后辅助化疗。所以一定要找肿瘤内科或放疗科医生，全面客观评价，规范治疗。

误区7  对化疗极其副作用过度担心

不少患者及家属担心化疗的毒性反应，不愿接受化疗。其实，随着医学技术的进步，大多数肿瘤内科医生已掌握了预防和处理化疗毒性反应的方法，能明显减轻化疗的副作用。在特定阶段合理应用化疗，能控制肿瘤，延缓复发、转移，延长生存时间。例如小细胞肺癌病情发展迅速，全身播散倾向突出，但对化疗和放疗高度敏感，若患者及时接受化疗和放疗，可有效延长生存时间。

误区8  靶向治疗对所有患者都有效

靶向治疗的效果主要取决于患者肿瘤细胞是否存在药物作用的靶点。同样是肺腺癌，因患者基因型不同，使用同样的药物而疗效却相差甚远。目前的靶向药物种类繁多，治疗费用昂贵。因此，一定要选择专业医生，进行科学合理的治疗，才能获得最好的疗效。许多靶向药物在国内的大医院有慈善机构提供的部分慈善赠药项目，患者可以通过慈善机构指定的注册医生申请到免费赠药治疗。

误区9  单一治疗即可

肺癌需要手术、放疗、化疗和生物治疗（包括分子靶向治疗）的联合，因此，多学科协作（MDT）是肺癌治疗的规范模式，合理的治疗顺序、规范的治疗手段，才能使肺癌治疗取得最好疗效。

误区10  药越贵疗效越好，晚期疾病放弃治疗

肺癌的治疗是相对漫长的，费用昂贵。患者及家属往往认为贵的药物比便宜的药物疗效要好，其实，价格高不一定价值高。盲目追求价格高的药物，最终会导致人财两空的悲惨结局。量入为出，保证正常检查和治疗才是明智之举。许多肺癌患者在发现时就已经是晚期，不能彻底消除癌症，只能带瘤生存，但这不是放任自流和放弃治疗，而是在专业医师指导下，最大程度控制癌症发展、保证生活质量、延长生存时间。同时使患者有机会等待新药研发，得到更新治疗。放弃治疗有可能会造成不可挽回的终生遗憾。