“做胃镜怕插管，吃钡餐担心有辐射！”|胃充盈超声造影：让胃肠病无处遁形

 “告诉大家，除了胃镜、钡餐等检查外，B超也能检查胃肠道疾病了。”随着生活节奏加快，饮食不规律、不健康，加上工作压力大，不少人时常感觉胃肠不舒服，去医院做检查，又担心胃肠镜、X线钡餐检查时间长，又痛苦，怎么办？

广州市胸科医院功能检查科马文斌主任医师提醒，当出现胃部不同程度不适如胃痛、胃胀、反酸等情况，不妨选择胃肠超声进行初步筛查！

【科普专家：马文斌 广州市胸科医院功能检查科主任 主任医师】

一、什么是胃充盈超声造影检查？ 

胃充盈超声造影检查是一种无痛、无创、无辐射、简便灵活可以实时动态观察的一种检查，患者只需要在空腹喝下一碗营养米糊样的胃肠超声助显剂，即可轻松完成检查，从而对胃部疾病做出筛查及诊断。

“胃肠超声助显剂是什么东西，是否很难喝？”

胃充盈超声助显剂主要是由薏苡仁、山药、陈皮、黄豆和大米等制成的颗粒剂。其无味，形似“黑芝麻糊”，喝后有饱腹感，无任何副作用，也不会出现无法代谢的情况。造影剂和正常的食物一样，在胃部停留30-40分钟，适用于大规模胃肠道疾病的体检和筛查。

二、胃充盈超声造影检查有哪些优势？

1.无痛苦、无创伤、无辐射、无交叉感染、无麻醉伤害、容易被患者接受。

2.可重复操作，便于治疗后复查。

3.可以清晰显示胃壁七层结构，能够观察到小到0.5cm的病变。

4.能够动态观察胃张力、胃蠕动和胃排空能力。

5.对病变较重的贲门狭窄、幽门狭窄、肠腔狭窄或肠旋转不良，胃镜、肠镜无法检查的患者可行胃肠超声检查。

6.充盈的胃做声窗可显示周围毗邻器官的病变，弥补了内窥镜和钡餐的不足。

三、胃充盈超声造影检查适用哪些人群？

1.健康体检人群。

2.有胃肠功能紊乱的患者，例如：上腹部疼痛、饭后饱胀、嗳气、反酸的人群。

3.胃镜检查禁忌者，例如：老人、儿童、严重心血管疾病患者、食道狭窄患者以及哮喘呼吸困难患者。

4.孕妇、糖尿病患者。

5.不接受胃肠镜、X线钡餐检查的患者。

6.有胃癌家族史的。

四、胃充盈超声造影检查适应证有哪些？

1.胃器质性病变: 胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃息肉、胃粘膜下病变( 胃间质瘤、胃淋巴瘤、胃神经内分泌肿瘤、胃平滑肌瘤、胃脂肪瘤、胃神经鞘瘤、胃血管瘤、胃壁异位胰腺、胃转移瘤、胃囊肿等) 、胃底静脉曲张、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等; 

2.胃先天性病变: 先天性肥厚性幽门狭窄、胃重复畸形、幽门异位开口、十二指肠闭锁、环状胰腺等;

3.胃功能性病变: 胃食管反流、胃十二指肠反流、胃下垂、十二指肠淤滞症、胃蠕动功能不良等;

4.不能耐受胃镜检查或具胃镜检查禁忌症患者; 

5.胃周围毗邻器官( 肝、胆道、胰腺、脾、双肾等) 或病变导致胃壁外压性变化的鉴别。

6.对健康人群体检和胃癌高危人群进行初步筛查; 

五、哪些疾病不适合做胃充盈超声造影？

1.上消化道出血、穿孔、肠梗阻；

2.急性胃扩张、大量胃潴留、胰腺炎等临床需要禁食的患者; 

六、胃充盈超声造影检查前要做什么准备？

1.检查前一晚清淡饮食，避免食用刺激性强、不易消化或易产气的食物。检查前禁食8小时、禁饮水4小时以上，检查时口服喝一杯像米糊一样的胃肠助显剂500mL-800mL，将胃充盈起来即可进行胃充盈超声造影检查。

2.X线钡餐可因钡剂滞留、胃镜检查可因气体积聚于胃腔而干扰超声检查，已行此类检查及时告知至少2天后再行超声检查。

专家：对抗胃肠道疾病的关键是“早检查、早发现、早治疗”

胃充盈超声造影检查为患者提供安全、舒适、无痛苦、无创伤、无辐射、无交叉感染、无麻醉伤害的早查早筛方法，《胃癌诊疗指南(2022年版)》将其纳入胃癌常规影像学检查手段之一，从而为胃癌患者的筛查方式多了一项选择。我院功能检查科超声组不断拓宽超声诊疗范围，引进检查新技术，致力为患者提供更专业、安全、优质的诊疗服务。

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来源：功能检查科