华山论剑：特殊病例分享会

一家三口，为何父亲患耐多药肺结核以后，传子不传妻？为何父亲壮年不治、其子却能逐渐康复？遇到考虑为耐多药肺结核的患者，尚没有细菌学依据的情况下，何时启动针对耐多药的治疗？其疗效取决于什么？治疗策略又如何？带着对这一连串的问题的思考，借着一对父子同患耐多药结核病，结局却迥然不同的特殊病例的剖析，这一次的病例分享会如华山论剑般地精彩。

此次病例分享会由医务科主办，11月10日下午在办公楼会议室举行，全院各临床科室、医技辅助部门、分所等近百人医务人员参加。

主讲人为肺结核科邝浩斌主任医师。邝主任及其带领的内四科团队先后承担了多个国际、国内的耐多药结核病的课题。此次分享的特殊病例，就是在他们多年的耐多药结核病的管理中精选出来的一份范例。这一父一子，一生一死的迥异命运，在令人唏嘘的同时，却触发了医务人员的敌忾之心：耐多药肺结核到底披着怎样的神秘面纱？我们今天就是要把它剖析！

分享会上，各路人马不甘示弱，纷纷发表看法。有代表个人的，有代表科室的；有引经据典的，有独辟蹊径的；有强调要合理合规、按部就班的，也有建议大胆创新、尽早出击以免贻误战机的。讨论过程中，参会人员针对发言者的观点或赞同或附议或异议，正所谓君子和而不同，观点或有碰撞，中心却只有一个，那就是怎样才是更好更适当的治疗方案。杜雨华主任医师提出“改革治疗结核病的支付方式（改免费支付为等额补贴），有助于耐多药结核病甚至是普通结核病的个性化治疗，有利于增强依从性而提高治愈率”的建议，因观点新颖、敢于创新而获得热烈的掌声。

最后，邝浩斌主任提出个人经验总结，强调了在治疗过程需要特别关注的重点环节。特邀专家邝小佳、汤春梅也分别作精彩点评。

本次分享会上发言者众多，观点也较多，堪称“华山论剑”。医务科也希望借助这个平台，推动院内交流与合作，提高全院整体业务水平。(医务科 程武)