满腔热忱 奉献担当
——记广州援疆专家、广州市胸科医院吴睿彦副主任医师
2021年9月,广州市胸科医院吴睿彦副主任医师带着满腔热忱来到了新疆喀什疏附县人民医院呼吸科开展医疗帮扶。
实现多个“第一例”的突破
9月18日上班首日,刚到医院,吴睿彦主任就立即投入到呼吸科一例“重症肺炎、呼衰、休克”危重病人的抢救工作中,并实施了对该患者行经口气管插管、锁骨下静脉穿刺,实现该院呼吸科开展有创呼吸机辅助通气、中心静脉压测量等多个“第一例”的突破,填补科室技术空白。
此后,吴睿彦主任协助科主任管理科室,完善相关医疗制度,提升医疗质量。每日参与新收病人、危重病例查房等日常工作,指导住院病历书写及整理,指导临床医生解读实验室检验报告,阅读心电图、胸片及胸部CT影像等,指导无创呼吸机呼吸支持(BIPAP呼吸机)在呼衰、心衰病人的抢救使用及参数设置、使用中的病情观察等,参与和指导数十例重症肺炎、哮喘及COPD急性发作所致呼吸衰竭、心功能衰竭等危重病人抢救。
系统开展危重病例诊疗培训
对于本科室对重症肺炎及其他危重病例的观察和处置措施存在的缺陷,吴睿彦主任利用业余时间,制作《病例讨论》《临床内科疾病常用重症监测指标》等课件,结合临床实例及个人经验,组织科内授课,以病例解析形式,深入解读《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)》《2016年脓毒症与脓毒性休克处理国际指南》《临床内科疾病常用重症监测指标》等,为当地医护人员带来了呼吸疾病诊疗的先进技术和理念。并应邀前往疏附县维吾尔医院为医护人员讲授《呼吸系统常见病诊治》。
通过开展呼吸专科知识系统性、规范化培训,使当地同行逐步掌握了常用重症监测指标,CAP病情评估与判断,心衰标志物解读,血气分析等多种诊疗技能,提高了当地医护人员临床诊疗水平。
手把手“传帮带”
吴睿彦主任积极发挥援疆专家技术优势和“传帮带”作用,立足临床带教开展“师带徒”工作,通过定期教学查房,加强对年轻医生、民族医生、护士的培养。他亲自操作示范胸腔闭式引流术(气胸)、胸腔置管引流术(胸腔积液)、支气管镜检查等手术操作,指导医护人员做好术后观察和病例书写,不断补齐科室技术短板。在完成呼吸科工作的同时,吴睿彦主任还积极参与妇产科危重产妇、普外科危重病例等科室的多学科会诊及抢救。
吴睿彦主任编写了《振动排痰治疗仪的使用方法》,规范医护人员使用振动排痰治疗仪,并对科内血气分析检查、肺功能室护士对患者的肺功能检查操作不规范等的指导指导整改,。
为PCCM规范化建设作准备
“开展呼吸危重症患者救治,必要的硬件支撑不可或缺。”为加强医院“呼吸与危重症医学科”(PCCM)规范化建设,在充分调研基础上,吴睿彦主任积极完善呼吸系统疾病临床路径模板,积极推进科室与医院相关部门沟通,申请引进喉罩、一次性肺穿刺活检针、骨髓穿刺包、腰椎穿刺包、胸腔穿刺包、一次性使用引流瓶、一次性负压引流瓶、经鼻高流量呼吸湿化氧疗治疗仪等临床手术及抢救器材,为更好开展临床救治工作奠定了硬件基础。
他还向医院建议,增置睡眠监测仪、经鼻高流量湿化氧疗治疗仪、有创呼吸机等设备,外派医护人员进修,获取呼吸专科护士、呼吸治疗师等资质,积极推进医院呼吸科的建设步伐。
“让呼吸介入技术惠及更多边疆患者”
为推进疏附县人民医院开展呼吸介入学科建设,吴睿彦主任参考80余种文献,制作《疏附县人民医院呼吸科呼吸内镜操作评估》课件开展科内培训,解读《成人诊断性可弯曲支气管镜检查术应用指南(2019版)》,改进支气管镜操作局麻技术,规范支气管镜检查的适应症、禁忌症。
同时,《疏附县人民医院呼吸科支气管镜操作考核评分标准》《疏附县人民医院呼吸科呼吸内镜(介入)诊疗术前评估单》《疏附县人民医院支气管镜报告电子版》《疏附县人民医院支气管镜报告手写版》等规范性文件,得到医务科认可备案,在科内实施使用。
虽然存在语言障碍使得与患者的沟通欠佳,但并没有影响吴睿彦主任的工作热情。虽然远离故乡、远离家人,思乡之情溢于言表,但他不忘党组织和医院嘱托,以高度的政治责任感与使命感,迅速转变角色,充分发挥专业特长和自身优势,把先进的医疗技术和经验带到边疆,并与呼吸科医务人员密切交流,共同研究、共同进步,为受援地各族群众提供优质医疗服务,扎扎实实造福新疆百姓。
党委办公室整理
2021年11月30日