创新“医康养”医联体合作 | 专家“助阵”家庭医生服务

2023年11月13日，广州市胸科医院党委书记何蔚云、副院长李艳及医务科、办公室和临床科室专家一行，到华乐街社区卫生服务中心参加“医康养”医联体签约挂牌仪式。华乐街社卫中心为我院医疗专家团队代表颁发了家庭医生聘书。

华乐街社区卫生服务中心是我院“医康养”医联体成员中首个签约的社卫中心，根据双方制定的医联体合作方案，我院组织心血管内科、神经内科、呼吸与危重症医学科、肿瘤科、内分泌科专家下沉到社区，参与华乐街社区卫生服务中心的家庭医生团队，为社区家庭医生提供专业技术指导，统筹医联体内患者转诊闭环服务，全面推进社区家庭医生服务高质量发展。

下一步，我院综合门诊将设立“广州市胸科医院、华乐街社区卫生服务中心家庭医生服务共建诊室”，直接为符合条件的居民进行家庭医生服务签约。届时无论是在我院还是华乐街社卫中心签约患者，均可选择在我院享受“家庭医生签约服务包”，让患者“少跑路”，切实体会到家庭医生服务的便捷性。同时，双方依托医联体合作关系，还将协同开展高血压、糖尿病患者健康管理工作，共同为登记在华乐街社区卫生服务中心的35岁及以上高血压、糖尿病患者开展随访和健康体检服务。

与社区卫生服务中心的深度合作，是我院“医康养”医联体创新模式的重要举措。既可以为社区居民提供更优质的医疗服务，更有助于夯实基层卫生健康服务网底，推动分级诊疗和健康广州建设！

11月14日是世界糖尿病日，为提高大众对糖尿病认识及重视，做好风险应对，11月14日，我院联合华乐街公共卫生委员会、华乐街社区卫生服务中心、越秀区疾控等单位联合举行大型义诊活动，为居民提供免费健康咨询，免费检测血糖，血压，骨密度等服务。我院心血管内科贾敏主任和内分泌科汪敏主任带队深入社区，为群众提供健康指导。

作为广东省首批老年友善医疗机构，我院牵头与养老机构、康复医院、护理院、社区卫生服务中心等机构共建“医康养”医联体，充分发挥糖尿病专科团队优势，常态化开展糖尿病诊疗及相关并发症筛查，完善老年病患者、慢性病患者“医康养护一体化”服务体系，打造医养结合“麓湖模式”。

下沉家庭医生团队医师介绍：

黄艳霞：心血管内科副主任、医师门诊部主任、医学硕士。

出诊时间：

综合门诊：周一上午、周三上午、周四上午、周五上午。

主要专业方向：

掌握内科常见病、多发病的临床诊疗；规范诊治心内科疾病；擅长高血压、心肌炎、心肌病、心力衰竭等疾病的诊疗以及心肺疾病的鉴别诊断。

学术任职：

广东省医学会全科医学分会委员，广州市医学会老年医学分会委员，广东省健康科普专家，第五届“羊城好医生”。

卫安娜：内科副主任医师。

出诊时间：

综合门诊：周一至周五全天

主要专业方向：

结从事呼吸系统疾病和结核病的临床诊疗和研究工作20余年，熟练掌握呼吸内科、结核内科各种常见病处理。擅长于各种肺部感染性疾病，尤其是肺结核、非结核分枝杆菌肺病、糖尿病合并肺结核、肺结核咯血及胸膜疾病、肺部小结节、慢性咳嗽等诊断与治疗，呼吸系统疾病的诊治及肺部阴影的鉴别诊断，对肺结核及其并发症的诊断和治疗有较为丰富的经验。曾参与省科研课题，在专业医学刊物上发表过多篇专业论文。

贾敏：心血管内科副主任医师、综合内科负责人、广州医科大学硕士研究生导师。

出诊时间：

综合门诊：周一下午

主要专业方向：

从事临床工作20年，曾在广东省人民医院心血管病研究所进修学习1年，对心血管系统常见疾病及合并结核的诊疗有丰富的临床经验，擅长高血压、冠心病、肺心病、心肌病、心包炎、心律失常、心力衰竭等心血管系统疾病的内科治疗，主持及参与省市各级课题多项，在核心期刊发表论文多篇。中国第七批援助塞舌尔青年志愿者，在塞舌尔维多利亚医院内科参与援助工作1年，受到中华人民共和国驻塞舌尔大使馆嘉奖1次。

学术任职：

广东省医学会内科学分会青年委员会委员，广州市医学会心血管病学分会委员，广州市医师协会青年医师分会委员。

杨弘文：神经内科主任医师、医学硕士。

出诊时间：

综合门诊：周五上午

主要专业方向：

从事临床、教学与科研工作20余年，神经系统疾病及神经系统疾病合并结核病的诊疗具有丰富的经验，擅长头晕、头痛、脑血管病、老年退行性疾病、癫痫、颅内感染、周围神经病、脱髓鞘性疾病等常见以及疑难、少见神经系统疾病合并结核的诊疗；掌握神经血管介入诊疗技术。曾获佛山市名医称号。在各级刊物发表学术论文十余篇。

学术任职：

现任广东省神经功能修复及疑难病专家委员会委员。

张贤兰：肿瘤内科副主任医师、医学硕士。

出诊时间：

综合门诊：周二下午

主要专业方向：

先后从事呼吸内科、结核内科和肿瘤内科的临床和科研工作。在各种肺部疾病如肺部肿瘤、肺部感染、慢性咳嗽、肺结核等方面积累了丰富的临床经验，尤其是对于各种肿瘤合并结核病的综合个体化治疗，有着较深入研究，积累了大量的临床经验。先后主持广东省科委、广州市卫生局多项科研课题，发表医学科研论文十余篇。

黎希：呼吸内科副主任医师、医学硕士。

出诊时间：

综合门诊：周一上午

主要专业方向：

毕业于华中科技大学同济医学院，国家二级心理咨询师，擅长呼吸内科常见疾病如慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、肺部感染性疾病等疾病的诊治，熟练掌握CT引导下经皮肺穿刺活检、胸腔闭式引流术、深静脉穿刺等呼吸专科常见检查操作技术，能运用支气管镜进行呼吸系统疾病常规诊治。长期从事呼吸内科临床、教学与科研工作，发表多篇SCI及核心期刊论文，参与多项国家自然科学基金、广东省、广州市科研项目，参与完成多项GCP项目，中组部选派的广州第九批援疆工作队医疗队队员。

学术任职：

广东省医师协会内科医师分会第二届委员会青年医师专业组成员，广东省精准医学应用学会感染病学分会成员。

袁园：内分泌科主治医师、医学硕士。

出诊时间：

一、综合门诊：周四下午

二、综合门诊内分泌科出诊时间：

新门诊楼2楼：每周四下午

三、综合门诊心血管内科出诊时间：

新门诊楼2楼：周一全天，周三、周五上午。

主要专业方向：

从事临床工作10余年，有丰富的临床经验，擅长糖尿病、甲状腺疾病、高尿酸血症与痛风、骨质疏松等内分泌疾病的诊治。

学术任职：

广东省医院协会糖尿病管理专业委员会委员。

文字：徐爱光（医务科）、汪敏（内四科）