呼吸科抢救记实

    3月23日下午6时许，呼吸科辛勤工作一天的医护人员，陆续准备下班了。突然，一个中年男子冲进医生办公室急切地喊道：“医生！快去看看44床，呼叫不应了！”每个人都心怀疑惑，下午查房时病人还是好好的。但同时大家毫不犹豫地穿好工作服，匆匆向44床跑去。

患者情况比想象的糟糕。护士陈炎芳迅速上报：“患者昏迷状态，血压、指脉氧无法测出，呼吸微弱”。患者生命危在旦夕！这时，未下班的医生及护士全部到位。刘锐强医师和黎希主治负责注意体位，打开气道通畅，球囊辅助正压通气；黄盛晶医师负责心电监护仪的数据及记录抢救过程；周强副主任医师负责心肺复苏术；陆莹影护师准备各类抢救药物及除颤仪……一场紧张有序的抢救在患者家属焦急的期待中迅速展开。

    心肺复苏术的黄金6分钟非常宝贵，多年的培训让大家都训练有素。心肺复苏术一步步展开，经过近3分钟的抢救结果让人失望，临床检查评估提示：“无自主呼吸，血压还是无法测出，皮氧36-72%，心电监测提示心电紊乱”。检查患者瞳孔缩小，反射迟钝，提示患者还是深昏迷。怎么办？马上进入心肺复苏第二步，给予患者“肾上腺素0.5mg 静脉推注；给予呼吸兴奋剂可拉明1支+洛贝林1支静脉推注”。继续呼吸球囊正压辅助通气，继续心外按压体外复苏，准备除颤……

    在全体医护人员的努力下，经过15分钟左右的心肺复苏术抢救，患者皮氧、血压、心电逐渐恢复好转，神志慢慢清醒。再次评估生命体征：指端皮氧98%心率110次/分，血压105/70mmg，抢救初步成功！继续心电监护，关注血压，心电情况。

    辛苦加紧张的工作，汗水及疲惫浸泡着每一个人。然而，迎接我们的是患者家属感激的面孔，他们激动地说：“谢谢！谢谢你们！”每个人平静地说：“应该的，应该的。”疲惫的大家都默默地走了，还有后续的昏迷原因要追查，相应的检查还要陆续展开，还没有到放松的时候。

    抢救是结束了，当我回头看看呼吸科那富有战斗力的集体，那一幅幅年轻医护人员的面孔，令我感动！在当前的医疗环境下，他们那融入骨髓的救死扶伤的天职依然未曾忘却。在危机出现时，他们义无反顾地奉献自己。此次抢救也让我想到当下的令人困惑的医患矛盾，有些医疗纠纷我们是没有办法避免的，但当我们医护人员以高度的责任感，训练有素的医疗技术为患者做了我们应该做的，及时沟通和处理患者的危机，患者本人及家属看在眼中，记在心上，矛盾也就在过程中解决了。(呼吸科 周强)